送给肾脏比较好的礼物：健康生活的方式

郝丽荣 教授

哈医大附属第一医院肾内二科，血透中心主任

主任医师， 博士研究生导师

世界肾脏日（3月9日）马上就要到来了，大家是否给日日夜夜为我们“排毒、养颜”的肾脏准备了礼物呢？其实“犒劳”我们的肾脏比较好的礼物就是“健康的生活方式”。

今年世界肾脏日的主题是：“关注肥胖，预防肾脏病”，肥胖会导致代谢增加，损害肾脏，出现蛋白尿，增加患慢性病的风险！其实，近年来慢性肾脏病的发病率越来越高， 我国目前慢性肾脏病患者约有1.2 亿，其中成人总患病率达10.8%，这与我们生活的诸多因素相关。为此，健康的生活方式才是肾脏保护的关键。

健康饮食是首要

健康饮食是保护肾脏和治疗慢性肾脏病的基础，首先就要“管住嘴”，从限制蛋白饮食开始，改正一日三餐“大鱼大肉”等不良的饮食习惯，减少造成肾脏功能的原因。

因为长期过量摄入高蛋白食物，会使肾小球长期维持高灌注及高滤过，增加肾脏负担，导致肾小球硬化。而且高蛋白、高脂饮食使代谢性疾病患病率增长迅速，由此继发的肾脏损害比例也越来越高，如高血压和糖尿病。

为此，推荐的蛋白质的摄入量：正常肾功能：蛋白质1.16g/kg/d;慢性肾病1~2期：0.8 g/kg/d ；慢性肾病3-5期（未透析）的患者蛋白质摄入量为0.6g/kg/d。

适量运动也需要

近年来，肥胖相关性肾病发病率也有上升趋势。而有氧运动能显著改善中心性肥胖，对减轻体循环压力，减少中心性肥胖腹内压及脂质肾损害有显著效果。

研究表明，运动减肥后，受试者血清肌酐显著降低、肾小球滤过率明显改善，提示早期控制和预防肥胖性相关肾脏疾病至关重要。这可能是通过控制血压、改善血糖、血脂和胰岛素水平、降低炎症和肾小球高滤过率等对肾脏产生的保护作用。

远离烟草要做到

目前研究表明，吸烟具有明显的肾脏毒性作用，通过影响肾脏血流动力学和组织学结构改变，从而引起尿蛋白排泄率增高，进而损害肾脏功能，增加发生终末期肾衰竭的风险，且这种肾毒性作用对于老年人、原发性高血压病患者、糖尿病患者和肾脏疾病患者尤为明显。

健康心理很重要

当今社会，随着人们生活节奏的增快，随之而来的社会、心理压力也随之增加。而慢性肾脏病患者由于自身病情的影响、经济生活的负担、社会角色的转变等因素，较易出现情绪悲观、内心消极等表现，长久以往易导致抑郁、焦虑的情况，从而使治疗依从性降低，最终影响其病情预后。因此，保持良好的心态，对慢性肾脏病的治疗和预后也是至关重要的。

爱护肾脏，从健康的生活做起，才能为我们的健康保驾护航！