肾衰竭治疗是选择腹透还是血透?需视情况而定!
2024-03-28 11:27:28 来源: 宜宾肾病医院 咨询医生
肾衰竭是非常严重的疾病,若能够在早期及时发现,则需要积极接受治疗才能控制 ,一旦耽误治疗会导致更加危险的情况。在治疗的时候,需要选择正确的方法才行,否则也会影响到治疗的效果。我们一起来了解下肾衰竭怎么治疗,是选择腹透还是血透呢?
什么情况下需要进行透析治疗?
一般来说,患者血肌酐浓度超过700,或者肾小球滤过率在15ml/min/1.73m2以下时,如果出现了水负荷过重(比如有水肿或腹胀的症状)、严重的营养不良、药物难以纠正的高钾血症、高磷血症等,就需要做好随时做透析的准备。
目前,透析治疗主要有血液透析(简称血透)和腹膜透析(简称腹透)两种方式。血透就是把身体内的血引到体外,通过透析机把血液中的毒素和多余的水分清除出去,再把清洗后的血液输回身体里,让身体里的水分和血液重新达到平衡。腹透就是在腹腔里植入一个用于腹透的管,把腹透液放到腹腔里,让腹透液利用腹膜与身体里的液体进行交换,析出身体里多余的水分,交换出身体内的毒素。
血透和腹透各有优缺点、禁忌症。血透更容易达到充分性,但对心血管要求条件高,透析时间相对固定,必须按时到医院进行透析。而腹透禁忌症较少,不受时间限制,可以在家进行操作治疗,但容易因卫生条件不佳或者操作不当诱发腹膜炎。患者如何选择,要根据自己的病情、身体状况、有无禁忌证以及当地医生的经验等情况综合考虑,要听取专业医生的意见,以便达到比较好的治疗效果。
肾衰竭的早期预防
1、积极治疗原发病对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾衰的发生。
2、避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促使肾功能衰竭发生。实际上,经常性的、高质量的随诊,可减少或避免这些危险因素发生,或及早发现并加以纠正。
3、在平时的饮食上需要合理的安排低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用,已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生,血肌酐在159.1μmol/L时就应该限制蛋白摄入量。
4、应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。
在平时的生活中很多的人会吃一些药物,其实药物对于肾部的伤害非常的大。所以在平时尽量避免药物的吸收,还要注意不能经常的喝酒,尤其是大量喝酒对于肾也会造成非常大的伤害的。
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